Spannungsfeld Händehygiene und Hautbelastung

Lückenloser Hautschutz ist unabdinglich

In Nahrungsmittelbetrieben hat Hygiene oberste Priorität. Die Beschäftigten müssen die Hände oft waschen und desinfizieren oder sie tragen flüssigkeitsdichte Handschuhe. All das jedoch belastet die Haut der Hände und kann auf Dauer Hautprobleme und Hauterkrankungen verursachen. So entsteht ein Spannungsfeld von effektiver Händehygiene und Hautbelastung, das sich aber mit konsequenten Hautschutzmaßnahmen beherrschen lässt.

von Dr. Anna Maria Schweiger

Grundvoraussetzung für alle Hygienemaßnahmen ist eine gesunde Haut. Ihr ärgster Widersacher ist Feuchtigkeit. Feuchtigkeit ist mit Abstand die häufigste Hautgefährdung, weshalb der Gesetzgeber Feuchtarbeit als „Gefahrstoff“ eingestuft hat.

Jeder kennt Waschfrauenhände, die entstehen, wenn die Hände zu lange im Wasser waren. Bleibt die Haut anschließend länger trocken, erholt sie sich rasch wieder. Diese Erholungszeit fehlt aber, wenn die Hände gleich wieder nass werden. Als Faustregel gilt: Auch eine gesunde Haut ist überfordert, wenn man sie mehr als viermal in der Stunde wäscht.

Brennen beim Desinfizieren – Anzeichen für geschädigte Haut

Gesunde Haut hat einen geschlossenen Zellverband mit einem pH-Wert von 5,5. Der leicht saure pH-Wert verhindert, dass unerwünschte Bakterien wachsen. Bei Feuchtarbeit aber wird der Zellverband beschädigt und aufgerissen. Der oberflächliche Wasser-Fett-Film wird abgewaschen und die fetthaltige Kittsubstanz zwischen den Zellen löst sich auf. Die Folge: Die Haut spannt, ist trocken und schrumpelig. Allergene, Schadstoffe und Keime können in die Haut eindringen. Müssen die Hände jetzt noch desinfiziert werden, brennt die Haut oft. Ein sicheres Anzeichen dafür, dass sie nicht mehr gesund ist.

Hauterkrankungen sind gerade in hygienisch sensiblen Bereichen ein Problem. Hygienevorgaben, insbesondere Hygieneschleusen, die die Beschäftigten in ein Hygieneregime zwingen, stellen oft eine Scheinsicherheit dar. Denn eine geschädigte Haut brennt beim Desinfizieren und lässt sich nicht ausreichend waschen.

Die vier Säulen des Hautschutzes

So weit muss es nicht kommen, wenn man im Betrieb Hautproblemen mit professionellem und konsequentem Hautschutz vorbeugt. Betrieblicher Hautschutz basiert auf vier Säulen, die zusammen angewendet eine stabile Hautgesundheit ermöglichen.

• REINIGUNG/DESINFEKTION
  • Hände schonend reinigen. Braucht man zum Händewaschen immer Seife oder reicht handwarmes Wasser? Wenn Seife, dann ein pH-hautneutrales Flüssigsyndet ohne Duft- und möglichst ohne Konservierungsstoffe verwenden und auf bereits angefeuchtete Hände auftragen. Bürsten oder Scheuerschwämme setzen der Haut zu und sind tabu.
  • Hände nur waschen, wenn sie wahrnehmbar verschmutzt sind.
  • Hände nur desinfizieren ist hautschonender als Reinigen und reduziert stärker die Keime. Die hauteigenen Fette werden durch den Alkohol im Desinfektionsmittel nur angelöst und bleiben auf der Haut. Dagegen werden sie beim Waschen abgespült und abgerieben.
  • Keine Kombipräparate (= desinfizierende Seifen) verwenden. Sie belasten verstärkt die Haut und sind weniger sicher.
   
• HAUTSCHUTZ
  Haut, die verstärkt belastet wird, muss entweder mit Hautschutzcreme oder mit Schutzhandschuhen geschützt werden
  • Vor und während der Arbeit Hände konsequent und intensiv mit lebensmittelgeeigneter Hautschutzcreme (ohne Duft- und möglichst ohne Konservierungsstoffe) eincremen.
  • Flüssigkeitsdichte Schutzhandschuhe nur solange wie nötig und so kurz wie möglich tragen.
  • Nur puderfreie und möglichst allergenfreie Schutzhandschuhe bereitstellen und benutzen.
  • Der Feuchtigkeitsbelastung in den Handschuhen vorbeugen: Handschuhe wechseln, sobald sie feucht sind. Unterziehhandschuhe aus Baumwolle saugen den Schweiß auf und können schnell gewechselt und gewaschen werden. Eine allgemeine Empfehlung für Schutzcreme unter Handschuhen kann nach aktuellem Wissensstand nicht gegeben werden.
   
• HAUTPFLEGE
  • Nach der Arbeit und vor längeren Pausen Hautpflegemittel (ohne Duft- und möglichst ohne Konservierungsstoffe) zur Regeneration der Hautbarriere auftragen.
   
• ARBEITSMEDIZINISCHE VORSORGE
  Arbeitsmedizinische Vorsorge hilft, Hauterkrankungen frühzeitig zu erkennen und zu verhüten.
  • Bei Feuchtarbeiten von regelmäßig mehr als 2 Stunden am Tag müssen Arbeitgeber ihren Beschäftigten arbeitsmedizinische Vorsorge anbieten.
  • Bei Feuchtarbeiten von 4 Stunden und mehr pro Tag ist die Vorsorge Pflicht.

Weniger Hauterkrankungen durch mehr Desinfizieren und weniger Waschen

In der Gesundheitsbranche konnten Hauterkrankungen deutlich reduziert werden, indem die Hände verstärkt desinfiziert und weniger gewaschen werden. Innerhalb von vier Jahren redu zierte sich der Anteil des Händewaschens von zuvor 90 auf 15 %. Gleichzeitig stieg der Anteil des Desinfizierens von 10 auf 85 %. Überraschender Nebeneffekt: Die Compliance (= konsequente Einhaltung) der Händehygiene stieg von 38 auf 63 %.